青山・まだらめクリニック

初診を予約する方へのお願い

初診

診療時間には限りがあります。実りある時間にするため、これまでの経過をご記載願います。 また、漢方薬を処方するのに必要な問診票のご記入をお願いします。処方する漢方薬の精度を高めるために必要です。 この問診票はご予約を確認した時点で送ります。 ご記載いただいた問診票の写真を画像として送ってください。 ご面倒ですが、よろしくお願いします。